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    永州北大泌尿?qū)?漆t(yī)院>男性不育>死精癥>

    別把隱匿陰莖當(dāng)包皮過(guò)長(zhǎng)

    文章來(lái)源:永州北大泌尿?qū)?漆t(yī)院 時(shí)間:2021-10-17

    最近,筆者收到一封發(fā)自我國(guó)塞外一個(gè)邊陲城市的一位家長(zhǎng)的信,他說(shuō)他那位12歲的小公子,已經(jīng)到了發(fā)育年齡,可是他的小雞雞卻好像越長(zhǎng)越短小似的,只有尿尿時(shí)或者小雞雞發(fā)氣時(shí),才看到小雞雞的真實(shí)面目,平時(shí)因?yàn)楹ε滦∨笥褌兊娜⌒?,每?dāng)成群結(jié)隊(duì)如廁時(shí),他總是有意地回避他們,獨(dú)自一人鉆進(jìn)“包間”里小解。也許是因?yàn)樽约旱男‰u雞太短小,他不但形成了孤僻的性格,學(xué)習(xí)成績(jī)也受到影響。他問(wèn)我這是什么病,能治療嗎?怎樣才能使他的小雞雞像其他小朋友一樣長(zhǎng)長(zhǎng)?

    陰莖為何長(zhǎng)不大?說(shuō)起陰莖短小,它確實(shí)令許多家長(zhǎng)揪心。小兒的陰莖短小癥,有真假兩類(lèi)之分。真性陰莖短小癥常見(jiàn)有真、假兩性畸形、陰莖缺如和真性陰莖短小癥三種。假性陰莖短小以隱匿陰莖為最多見(jiàn)。隱匿陰莖,它也是一種常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常和畸形性疾病。其特點(diǎn)是,短小的陰莖幾乎縮在肚子里,露出外面的只是如鳥(niǎo)嘴狀的一小丁點(diǎn),就是在小兒排尿時(shí),陰莖也不輕易伸出來(lái),只有用手向內(nèi)擠壓,或者陰莖勃起時(shí),陰莖體才勉強(qiáng)地外露,但手稍一放開(kāi),陰莖體又縮回去了。因此,很多小孩在尿尿時(shí)常常由于尿線無(wú)力而濺濕衣褲。許多家長(zhǎng)都擔(dān)心這種短小的陰莖日后會(huì)影響生育而四處求醫(yī)。一些年齡稍長(zhǎng)的患兒因?yàn)樽约旱男‰u雞長(zhǎng)不長(zhǎng)而苦惱,甚至形成孤僻的性格。本病有時(shí)會(huì)被誤診為包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖,甚至有些還貿(mào)然地被做了包皮環(huán)切術(shù)。須知,這樣做的結(jié)果將適得其反,它會(huì)給患兒帶來(lái)更加難以矯治的畸形和后遺癥。

    隱匿陰莖和小兒包皮過(guò)長(zhǎng)及包莖是有區(qū)別的。大家都知道,男嬰出生后,陰莖包皮總是包繞著陰莖頭,只有到了3~4歲時(shí),大部分兒童的包皮才能自行上翻,陰莖頭外露,這是正常的生理現(xiàn)象。3~4歲后,包皮仍不能上翻或包皮口很細(xì)小,才稱為包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖。隱匿陰莖,則是陰莖體埋藏于體內(nèi),凸出外面的只有尖尖的小包皮,如果用手將陰莖皮膚向內(nèi)擠壓,陰莖體就會(huì)顯露出來(lái),但手稍一放開(kāi),陰莖體又回縮了。因此,有人把它稱為埋藏式陰莖。隱匿陰莖盡管其外形酷似包皮過(guò)長(zhǎng),但它們卻是兩種完全不同的疾病。這是因?yàn)殡[匿陰莖的皮膚不是過(guò)長(zhǎng),而是過(guò)短,其陰莖體還是正常的,正如我們穿的衣服,如果衣袖過(guò)于短小,手臂就不能外伸一樣。它的發(fā)生原因有三種解釋:一是陰莖皮膚發(fā)育不良、過(guò)短;二是包皮腔過(guò)??;三是陰莖皮膚不包裹著陰莖海綿體,最終導(dǎo)致陰莖海綿體無(wú)支撐而內(nèi)縮體內(nèi)。隱匿陰莖如果任其長(zhǎng)此隱匿下去,不讓其外伸,陰莖體發(fā)育就會(huì)受到限制。因此,隱匿陰莖一定要抓住適當(dāng)時(shí)機(jī)給予矯治。

    隱匿陰莖,治療方法有講究。隱匿陰莖的治療方法和包皮過(guò)長(zhǎng)恰好相反,后者要切除過(guò)長(zhǎng)的包皮(即包皮環(huán)切術(shù)),而隱匿陰莖的治療方法則要做包皮口擴(kuò)大進(jìn)而延長(zhǎng)陰莖皮膚的手術(shù),而且,還要把陰莖海綿體從肚子里“牽”出來(lái),加以良好固定。這樣不僅恢復(fù)了正常的陰莖外形,還使陰莖恢復(fù)了正常的生理解剖機(jī)能,從而達(dá)到利于陰莖發(fā)育,最后長(zhǎng)長(zhǎng)的目的。這種手術(shù)的效果尚屬滿意,頗有“立竿見(jiàn)影”之功效,深受家長(zhǎng)的歡迎。小兒隱匿陰莖的手術(shù),在3~5歲內(nèi)進(jìn)行為宜,家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子的陰莖異常,要及早送醫(yī)院請(qǐng)專科醫(yī)師診治。

    必須注意,如果把隱匿陰莖誤診為包皮過(guò)長(zhǎng)而做了包皮環(huán)切手術(shù),結(jié)果將導(dǎo)致本來(lái)就短了的陰莖皮膚變得更短,而且,術(shù)后的陰莖海綿體一旦失去了皮膚的附著和保護(hù),陰莖體發(fā)育就會(huì)越發(fā)受到抑制。近十年來(lái),筆者曾收治了近20例被誤治后致畸的隱匿陰莖病兒,術(shù)后因陰莖皮膚過(guò)短和陰莖龜頭發(fā)生粘連,致使陰莖勃起時(shí)發(fā)生疼痛和不適。要矯治這種誤治后的畸形,困難還不小?;加嘘幥o短小癥的兒童,家長(zhǎng)一定要把他帶到醫(yī)院??迫ゾ驮\,讓小兒外科醫(yī)師檢查、確診,以便選擇正確的手術(shù)方法,切勿隨便診治。

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